Omaima bị bắt vì nghi ngờ giết người vào ngày 2 tháng 12 năm 1991 và phiên tòa của bà bắt đầu gần như đúng một năm sau đó vào ngày 1 tháng 12 năm 1992.[5] Trong phiên tòa, bà tiết lộ rằng khi còn là một đứa trẻ sống ở Cairo, Omaima đã trải qua quy trình cắt xén bộ phận sinh dục nữ là chấn thương và đau đớn đối với bà, chỉ tăng lên bởi những cuộc tấn công mà bà bị cáo buộc duy trì trong suốt cuộc hôn nhân của mình.[4] Bà bị kết án giết người cấp độ hai vào ngày 12 tháng 1 năm 1993.[3] Bà bị kết án 27 năm tù chung thân.[6]

Omaima lần đầu tiên đủ điều kiện để được tạm tha vào năm 2006, nhưng đã bị từ chối khi "các ủy viên thấy bà không thể đoán trước và là mối đe dọa nghiêm trọng đối với an toàn công cộng." Bà đã đủ điều kiện một lần nữa vào năm 2011, nhưng lại bị hội đồng tạm tha từ chối, với lý do bà không chịu trách nhiệm về vụ giết người, và sẽ không trở thành một công dân có ích nếu được giải thoát. Bà sẽ không thể tìm kiếm ân xá một lần nữa cho đến năm 2026.[1]

Omaima Nelson đã được so sánh với kẻ giết người hàng loạt hư cấu và kẻ ăn thịt người Hannibal Lecter, từ Sự im lặng của bầy cừu. Vụ án của bà đã được truyền hình trực tiếp trên các chương trình Khám phá điều tra Hạnh phúc mãi mãi và Phụ nữ chết chóc và "Kẻ giết người mẫu", cũng như một tập của Snaps.